科學精神是人們在長期認識自然的實踐活動中形成的共同信念、價值標準和行為規(guī)范的總稱，是人類探索自然的科學活動中所必需的精神氣質，不少學者否認中國古代有科學精神，將其視為西方的專利。對此，筆者不敢茍同。以下試以中醫(yī)學為例略作剖析。

　　愚意以為，中西方有不同的思維方式和科學規(guī)范，中醫(yī)與西醫(yī)在基礎理論、思維方式、學術術語等方面大相徑庭，較為典型地代表了各自所處的文化母土及其特征，但如果以西醫(yī)為標準而指責中醫(yī)不科學甚至偽科學，這是有失偏頗的。

　　科學是一種認識自然、探索、追求真理的活動，中醫(yī)學是中華民族在醫(yī)療保健領域內(nèi)追求真理的結晶，如果超越具體的學科內(nèi)容，從哲學層面來俯瞰的話，我們不難發(fā)現(xiàn)，在追求真理的道路上，中華醫(yī)學中同樣閃爍著科學精神的光芒。

　　科學精神主要包括理性精神、實證精神和探索、懷疑、求真等精神氣質?！秲?nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學理論的開山之作，且被后世醫(yī)家奉為圭臬，書中就貫穿了理性精神、實證精神和探索、求真精神。作者將“氣”視為世界的本原和構成萬物的始基元素，《素問》的《寶命全形》《五常政大論》等篇中說：“天地合氣，別為九野，分為四時，月有小大，日有短長，萬物并至，不可勝量”；“氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變，其致一也”，“人以天地之氣生，四時之法成”。天地萬物和人類的生長、四時的轉換，皆為“氣”之變化，這就深刻地揭示了物質世界的多樣統(tǒng)一性。

　　作者在大量的實際觀察和豐富的臨床經(jīng)驗基礎上，認識到萬物變化有其內(nèi)在的客觀規(guī)律，書中將其概括為“陰”和“陽”?！端貑枴分姓f：“夫四時陰陽者，萬物之根本也”，“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀”。萬事萬物最終可分為陰陽二類，陰陽之氣隨著春夏秋冬交替變換，發(fā)生上下升降的交感而支配著萬事萬物的變化。疾病的康復必須順應客觀規(guī)律，人不能妄而代之；四時節(jié)氣的轉換，人亦不能違反，正所謂“化不可代，時不可違”“必養(yǎng)必和，待其來復”（《素問·五常政大論》）。作者在《素問》的《天元紀》《陰陽應象》《四氣調(diào)神》以及《靈樞·終始》等多篇中都反復強調(diào)了無視規(guī)律、肆意妄為的惡果：“敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得夭殃”；“治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣”；“從陰陽則生，逆之則死。從之則治，逆之則亂”。可以說，這種尊重規(guī)律的理性精神是《內(nèi)經(jīng)》的理論基石。

　　可貴的是，作者既認識到自然規(guī)律不可違逆，又認識到人的主觀能動性，強調(diào)人可以認識和掌握規(guī)律?！端貑枴ぬ煸o》說：“至數(shù)之機，追迮以微，其來可見，其往可追?！痹谧髡呖磥?，規(guī)律是事物之中的綱要，具有普遍性，如能認識和掌握規(guī)律，就能透過變化多端的事物，觸類旁通，以小知大，以少知多，見微知著，探究無限多樣的世界：“宣明大道，通于無窮，究于無極也?！保ā端貑枴饨蛔儭罚┻@種認識和掌握規(guī)律的信心貫穿全書，彰顯出作者對于世界的統(tǒng)一性、簡化性的堅信以及試圖通過簡化方式來統(tǒng)御世界的企圖，而這也正是愛因斯坦所推崇的科學家進行探索活動的“積極的動機”。我們看到，正是在這種理性精神和探索精神的指引下，《內(nèi)經(jīng)》的作者努力探索人體生命之奧秘和治療疾病的規(guī)律，為后世留下了這一歷經(jīng)數(shù)千年滄桑而不朽的千古奇書。

　　“究于無極”等理性精神引領作者與鬼神迷信劃清了界限?！端貑枴分小暗罒o鬼神，獨來獨往”“拘于鬼神者，不可與言至德”等話語，都透露出作者不為鬼神所惑的理性態(tài)度。書中所說的“神”是指自然界的變化及其奇妙的作用?！端貑枴ぬ煸o》說：“物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神。神用無方謂之圣?！边@就是說，陰陽的對立統(tǒng)一和相互作用是世界上一切事物運動變化的動因，而“神明”就寓于其中。這里所說的“神明”，是指陰陽二氣運動并相互作用而化生萬物的神奇功能，以此來說明世界運動變化的動因和源泉，從而排除了神靈主宰世界的可能性。

　　《內(nèi)經(jīng)》不僅飽含深刻的哲理，而且從臨床實踐中總結提升出諸多治病救人的治療原則和方法。因此，它既不是一味地空談哲理，又避免了僅從自然科學的觀念出發(fā)而“見物不見人”、將人文精神排除于外的弊端。作為以人為研究對象的醫(yī)書，《內(nèi)經(jīng)》的實證精神、求索精神體現(xiàn)為對患者“審證求因”的深切人文關懷。

　　作者從天地自然和社會、人生及其相互聯(lián)系這樣的巨系統(tǒng)來考察疾病，從內(nèi)外多個方面探求致病原因。致病的外因包括：自然界的風、寒、熱、濕、燥、火等六種氣太過或不及或非其時而生的情況（“六淫”），人的喜、怒、憂、恩、悲、恐、驚等情志過度（“七情”）以及人的飲食不慎、過度勞傷等，疾病與季節(jié)、地理條件亦存在特殊的聯(lián)系。同時，作者又注意到人的主觀差異與疾病的聯(lián)系。由于不同個體各自的差異，即使處于相似的外部環(huán)境，人們的健康狀況和疾病的性質、輕重又會各不相同。

　　面對人體這一如此復雜的子系統(tǒng)，作者十分慎重，《素問·五常政大論》中告誡說，治病必須懂得天道和地理，陰陽的相勝，氣候的先后，人的壽夭，生化的時間，然后才可知道人體內(nèi)外形氣的病變。因此，僅依賴一種診法不能準確反映疾病的本來面目，必須通過更多診法全面地獲取資料：“上取下取，內(nèi)取外取，以求其過。”即對患者機體的上下表里進行仔細檢查，相互對照比較，以尋求其不正常的癥狀，才能作出正確診斷。還需要要了解疾病的來龍去脈，詢查患者的生活環(huán)境、人生境遇以及與之相關的情緒變化，全面、細致地掌握病情及其變化。面對千差萬別的個體，不僅要給予及時的治療，更要“同病異治”?？芍^探微索隱、體貼入微。

　　在歷代醫(yī)家的實踐活動中亦洋溢著實證精神和探索求真的科學精神。晉代兼高道、醫(yī)家于一身的葛洪等人就是典型代表。葛洪在醫(yī)學、藥物學等領域卓有建樹。他從實踐中收集大量救急方并篩選而撰成《肘后備急方》這一極為實用的醫(yī)學常備急救書籍，觀察和記載了結核病、狂犬病等疾病的原因、癥狀，還發(fā)明以瘋狗之腦敷病人傷口的方法，堪稱免疫學的先驅。葛洪在世界醫(yī)學歷史上第一次記載了天花等傳染病，還記載了松節(jié)油治療關節(jié)炎，銅青（碳酸銅）治療皮膚病，雄黃、艾葉可消毒等。他提出“水漬青蒿，絞汁盡服”以抗治瘧疾的方劑更是穿越時空，拯救了古今中外無數(shù)蕓蕓眾生，成為當代中國人獲取諾貝爾獎的智慧源泉。

　　中醫(yī)學一方面繼承前賢，同時又在不斷懷疑和創(chuàng)新中前進，懷疑創(chuàng)新正是科學精神的重要內(nèi)容。

　　例如，元代醫(yī)家朱震亨就提出了“操古方以治今病，其勢不能以盡合”的觀點。他在實踐中認識到當時通行的宋代所制定《合劑局方》之不足，為了彌補其缺陷，解決醫(yī)療實踐中的疑難問題，他“渡浙河，走吳中，出宛陵，抵南徐，達建業(yè)”，尋訪名師，進而將劉完素、張從正、李杲等醫(yī)家的醫(yī)理加以運用和完善，博采眾家之長，宗古而不泥古，創(chuàng)立新說，提出“陽常有余，陰常不足”“攻擊宜詳審，正氣須保護”等學術觀點，對后世產(chǎn)生重要影響，開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病治療的新局面，與劉、張、李三人同列為金元四大家。

　　同樣，明朝醫(yī)藥學家李時珍亦是質疑古代醫(yī)書中存在的謬誤，從而發(fā)憤去謬求真，以畢生精力，親歷實踐，廣收博采，對本草學進行全面的整理總結，撰著出《本草綱目》這一聞名世界之藥物學巨著。

　　在歷代醫(yī)家中，清代名醫(yī)王清任身上彰顯出的科學精神更是令人矚目。他有感于“醫(yī)道無全人”的重要原因在于不明臟腑，“因前人創(chuàng)著醫(yī)書，臟腑錯誤；后人遵行立論，病本先失”，從而導致“病情與臟腑絕不相符”的弊?。ㄍ跚迦巍夺t(yī)林改錯》自序）。為了尋求真理，他甘冒天下之大不韙，突破封建禮教，親臨墳場、刑場翻查遺骸，細致求證，修改被奉為醫(yī)學圣典的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關于人體解剖的自相矛盾之處，重新繪制人體解剖圖譜25幅，總結60種氣虛證、50種血虛證、33個治瘀方，并形成了活血化瘀法臨床應用的完整體系。為了弄清人體的隔膜位置，他甚至留心40年之久，最后得聞于屠夫之口，才將歷時42年的《醫(yī)林改錯》刊行。這種勇于實踐的實證精神，尊古而不泥古的懷疑、改錯精神，不恥下問、40年磨一劍的嚴謹態(tài)度，實在令人肅然起敬！王清任雖未理解中醫(yī)的臟腑是功能系統(tǒng)性的五行，而并非完全是實質的臟腑，故書中存在一些錯誤，甚至被人譏為“越改越錯”。但他在中醫(yī)解剖學、方劑學、內(nèi)科學上的貢獻仍為不少醫(yī)家肯定，特別是他的探索、懷疑、求真、實證精神，更是集中地展現(xiàn)了中醫(yī)先賢的科學精神，值得后人推崇和學習！

　　中醫(yī)學傳統(tǒng)中蘊含的理性精神、實證精神和探索、懷疑、求真等精神氣質不僅與西方的科學精神相通，而且，其所特有的天人合一思維方式更注重自然與人的協(xié)調(diào)統(tǒng)一、科學理性與人文關懷的結合。在當今世界文化多元化的態(tài)勢下，努力發(fā)揮中醫(yī)學的優(yōu)長并將其與現(xiàn)代科學特別是與現(xiàn)代醫(yī)學進行互補與整合，建立融中西醫(yī)學思想于一體的21世紀新醫(yī)學，正在成為不少有識之士的共識。要完成這一宏愿，需要從哲學的層面搭建融通中西的橋梁。因此，發(fā)掘和弘揚中醫(yī)先賢的科學精神，既有助于接引、融會西方科學精神，又可能防止將科學精神與人文精神相對立的偏頗；不僅能為當代醫(yī)學工作者提供綜合創(chuàng)新的啟示，更可為廣大科學工作者提供探索真理的精神動力，讓科學更好地造福于人類。