第十八屆亞運(yùn)會(huì)正在如火如荼地進(jìn)行，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員們屢屢挑戰(zhàn)生理極限創(chuàng)造新的世界紀(jì)錄的那一刻，人們無(wú)不為之歡欣鼓舞。然而，我們看到的是他們輝煌光鮮的一面，輝煌的背后，是數(shù)不盡的汗水和運(yùn)動(dòng)傷病困擾——3次骨折、兩條韌帶斷裂，中國(guó)男籃隊(duì)員趙繼偉錯(cuò)過(guò)亞運(yùn)會(huì)；中國(guó)體操女將黎琪在進(jìn)行場(chǎng)館適應(yīng)性訓(xùn)練中，膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶受傷，最后時(shí)刻傷別亞運(yùn)；韓國(guó)武術(shù)選手徐熙珠在熱身時(shí)膝蓋受傷，不得不退出雅加達(dá)亞運(yùn)會(huì)女子套路劍術(shù)比賽，淚灑賽場(chǎng)。

　　運(yùn)動(dòng)傷病絕不僅是運(yùn)動(dòng)員的“特權(quán)”。隨著人們生活水平的提高，大眾健康意識(shí)的覺(jué)醒，加上我國(guó)全民健身、健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，加入到運(yùn)動(dòng)當(dāng)中的人越來(lái)越多。但是，由于缺乏運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面的常識(shí)，在運(yùn)動(dòng)中受傷的人也越來(lái)越多。即使平時(shí)不怎么運(yùn)動(dòng)的人群，也無(wú)法避免慢性勞損造成的運(yùn)動(dòng)傷病。

　　“運(yùn)動(dòng)是把雙刃劍。一方面能促進(jìn)身體健康，另一方面，可能出現(xiàn)傷病。運(yùn)動(dòng)需要科學(xué)、合理、量體裁衣地進(jìn)行?！北本┐髮W(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所（以下簡(jiǎn)稱“研究所”）所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)主任委員敖英芳教授告訴中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷病，也可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)意外傷害。

　　運(yùn)動(dòng)健身不能超越個(gè)人生理極限

　　運(yùn)動(dòng)傷病，是指因不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、或是不適應(yīng)自己身體特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)引起的傷病。這些傷病可能影響人體的健康、運(yùn)動(dòng)功能、生活質(zhì)量。意外傷害，則是指在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突然出現(xiàn)防不勝防的狀況，造成組織結(jié)構(gòu)斷裂等硬性損傷。比如運(yùn)動(dòng)當(dāng)中交叉韌帶斷裂、骨折、跟腱斷裂、肩袖斷裂，需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)解決。“比如，滑雪運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)扭傷，韌帶、骨頭斷裂，就是屬于意外傷害。運(yùn)動(dòng)員在超極限運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的傷害，也屬于意外傷害。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度需要看個(gè)人的承受能力，運(yùn)動(dòng)健身不能超越個(gè)人生理極限。”敖英芳教授說(shuō)。

　　目前，大眾對(duì)運(yùn)動(dòng)在認(rèn)識(shí)上存在兩個(gè)誤區(qū)。一是不懂得科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法，覺(jué)得玩一玩很簡(jiǎn)單。第二是出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷病后，不認(rèn)識(shí)這是種疾病，不了解合理的求醫(yī)治療過(guò)程。“在運(yùn)動(dòng)傷病中，不僅是骨頭的問(wèn)題，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中軟組織的損傷問(wèn)題也很關(guān)鍵。有些患者不重視軟組織損傷，等到出現(xiàn)了并發(fā)癥、繼發(fā)損害才來(lái)治療。這樣會(huì)對(duì)今后的治療有影響?！卑浇淌谡f(shuō)。

　　運(yùn)動(dòng)健身與競(jìng)技運(yùn)動(dòng)

　　運(yùn)動(dòng)健身和競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)是兩個(gè)不同的范疇。參加競(jìng)技體育的運(yùn)動(dòng)員要爭(zhēng)取好的比賽成績(jī)，要爭(zhēng)冠軍，明知道對(duì)自己身體有意外傷害可能也要去拼搏。競(jìng)技體育當(dāng)中的運(yùn)動(dòng)員就像戰(zhàn)士一樣，要想爭(zhēng)第一，即必須是勇士，很可能會(huì)有“犧牲”（出現(xiàn)損傷，退出賽場(chǎng)）。比如滑雪、體操等項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)員明知道有風(fēng)險(xiǎn)，但就是喜歡這個(gè)事業(yè)，愿意向生理與技術(shù)動(dòng)作極限挑戰(zhàn)?！袄习傩站筒煌?，運(yùn)動(dòng)是為了健身強(qiáng)體，盡量避免出現(xiàn)傷害”。但有些意外損傷防不勝防，比如滑雪中控制不了身體，接觸性運(yùn)動(dòng)例如踢足球?qū)ψ驳仍斐膳?、摔傷、關(guān)節(jié)損傷等傷病。

　　健身房的訓(xùn)練是否科學(xué)

　　運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題呢？哪些需要自我防護(hù)？如何選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)？

　　敖英芳教授以馬拉松運(yùn)動(dòng)為例，對(duì)中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者進(jìn)行了講解。在完成馬拉松賽程的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)很多運(yùn)動(dòng)生理和運(yùn)動(dòng)內(nèi)科的問(wèn)題。比如心臟的代償性問(wèn)題、呼吸功能的問(wèn)題、跑步過(guò)程中的水電解質(zhì)平衡和體液循環(huán)的問(wèn)題、突然暈厥問(wèn)題、中暑問(wèn)題等。跑馬拉松中會(huì)出現(xiàn)猝死的情況，多數(shù)就是有心臟的問(wèn)題。一旦出現(xiàn)問(wèn)題，現(xiàn)找醫(yī)生已經(jīng)來(lái)不及了。因此，馬拉松運(yùn)動(dòng)員和愛(ài)好者需要事先了解這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)有針對(duì)性地進(jìn)行科學(xué)的訓(xùn)練，參賽時(shí)進(jìn)行有效的防護(hù)可避免此類情況的發(fā)生。

　　再比如，爬山運(yùn)動(dòng)是許多老年人喜歡的運(yùn)動(dòng)，尤其是一到九九重陽(yáng)節(jié)，好多老人都去爬山。但這對(duì)髕骨關(guān)節(jié)造成的影響很大。哪些人適合哪些人不適合，特別是爬相對(duì)高的山時(shí)，要有相對(duì)的界定和界限。

　　在健身房中的訓(xùn)練到底是不是科學(xué)的呢？敖教授說(shuō)，這要看教練有沒(méi)有健康運(yùn)動(dòng)處方做指導(dǎo)。

　　“大眾普遍以為只要運(yùn)動(dòng)就能健身，其實(shí)不然。合理、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)，適合自己身體的運(yùn)動(dòng)才能起到健身的作用。這些需要進(jìn)行宣傳、教育。要找到適合每個(gè)人運(yùn)動(dòng)的方式方法與運(yùn)動(dòng)量，然后循序漸進(jìn)。這就要在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生和有資質(zhì)的健身教練給予的運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)下進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還要防備運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題?！卑接⒎冀淌谡f(shuō)。

　　在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)傷病的時(shí)候，要合理就醫(yī)。哪些可以進(jìn)行保守治療，哪些需要手術(shù)治療，哪些傷病或手術(shù)后要進(jìn)行康復(fù)治療，大眾并不了解，這就需要在就醫(yī)方面對(duì)大眾進(jìn)行科普宣傳，讓他們?cè)诰歪t(yī)治療時(shí)少走彎路。同時(shí)也需要培養(yǎng)?？苹尼t(yī)師去做這些事情?！胺啦　⒅尾?、康復(fù)需要很好的宣傳教育”。

　　受傷后經(jīng)專業(yè)治療能重新參加運(yùn)動(dòng)

　　西方發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較好，大眾更重視運(yùn)動(dòng)、健康?！皣?guó)外的百姓非常珍視運(yùn)動(dòng)。他們傷病后經(jīng)治療還要重返運(yùn)動(dòng)，比如爬山、滑雪，不然就覺(jué)得生活沒(méi)意思。”敖英芳教授說(shuō)。

　　敖教授告訴記者，我國(guó)患者的特點(diǎn)是“一朝被蛇咬十年怕井繩”。其實(shí)，很多運(yùn)動(dòng)員受傷后經(jīng)過(guò)專業(yè)治療仍能重返賽場(chǎng)。該研究所治療了上千名國(guó)家優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員，使其能夠重返賽場(chǎng)。其中，上百名運(yùn)動(dòng)員重返賽場(chǎng)后，還能再拿冠軍，有的還能蟬聯(lián)兩三屆奧運(yùn)冠軍。“這是對(duì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)治療水平的見(jiàn)證”。

　　“我們老百姓可能和國(guó)外人的觀念不一樣。但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，也能夠改變其觀念。治療傷病就是要更好地恢復(fù)功能、重返工作崗位，恢復(fù)勞動(dòng)生產(chǎn)力，也要恢復(fù)鍛煉與運(yùn)動(dòng)?！睋?jù)敖英芳教授介紹，目前來(lái)研究所治療的病人多是年輕人?！捌甙耸畾q的老年人也有，但是他們對(duì)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的需求與學(xué)生、青壯年不一樣”。

　　有的運(yùn)動(dòng)傷病盡管看起來(lái)很小，但對(duì)運(yùn)動(dòng)功能的影響很大。隨著因運(yùn)動(dòng)而受傷的人群增多，促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，社會(huì)上也出現(xiàn)了很多康復(fù)機(jī)構(gòu)。據(jù)敖英芳教授介紹，目前國(guó)際上很多康復(fù)機(jī)構(gòu)都是專業(yè)化的，我國(guó)今后也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的專業(yè)化、規(guī)范化的管理，應(yīng)該制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　進(jìn)行傷病預(yù)防指導(dǎo)很重要

　　醫(yī)體結(jié)合或體醫(yī)結(jié)合是一個(gè)很“時(shí)髦”的話題?！搬t(yī)療、體育怎樣很好地結(jié)合，是我們今后要思考的課題。二者是兩個(gè)學(xué)科專業(yè)，不能完全替代，但又交叉存在。我們治療的是病人群體，但是在治療同時(shí)，要對(duì)那些沒(méi)有傷病的人進(jìn)行傷病預(yù)防指導(dǎo)。”敖英芳教授說(shuō)，教練只能是進(jìn)行體能訓(xùn)練，如怎樣增加肌肉、塑造形體、增加力量等，但他對(duì)可能出現(xiàn)的心臟呼吸功能和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)性的損傷不了解，出現(xiàn)問(wèn)題后也不太清楚該怎么辦?！拔覀兠媾R很多這樣的病人，比如練瑜伽、練杠鈴的，練舞蹈的，有的甚至練得腿骨斷了的（前幾天我門診就遇到了一位這樣的患者），等到出現(xiàn)問(wèn)題才來(lái)找醫(yī)生已經(jīng)晚了”。

　　人不運(yùn)動(dòng)不行，運(yùn)動(dòng)過(guò)度了也可能出現(xiàn)問(wèn)題。敖教授再次強(qiáng)調(diào)，運(yùn)動(dòng)是把雙刃劍，合理、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)有助于健康，否則會(huì)出現(xiàn)傷害。怎么樣去很好地把握這個(gè)度，對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)就很重要。但有時(shí)候這個(gè)度確實(shí)不好把握，因?yàn)榇嬖趥€(gè)體差異問(wèn)題。普通人如此，運(yùn)動(dòng)員如此，對(duì)于醫(yī)生的判斷來(lái)說(shuō)也是如此。就像在走鋼絲的過(guò)程當(dāng)中，要把握與保持平衡，身體到底往哪邊偏斜，要有正確判斷，要有很好的臨床實(shí)踐指導(dǎo)。

　　“我們現(xiàn)在用為運(yùn)動(dòng)員服務(wù)的優(yōu)良技術(shù)水平和良好的服務(wù)，使老百姓更為受益，在百姓中口碑很好?？吹嚼习傩諏?duì)我們工作的認(rèn)可，我感到很欣慰。我認(rèn)為這也是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)可。能夠更好地為百姓服務(wù)，是我們醫(yī)療服務(wù)的又一宗旨。”敖英芳教授說(shuō)。

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